Introducción: La diabetes es una grave enfermedad crónica que se desencadena cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el organismo no puede utilizar con eficacia la que produce. El objetivo de este trabajo es evaluar el Nivel de conocimientos en las personas diagnosticadas con Diabetes Mellitus sobre las capacidades y acciones del autocuidado en el Arenal, Hidalgo. Metodología: El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal, de tipo no experimental. La población fue a conveniencia. La técnica fue la encuesta y el instrumento un cuestionario, aplicado previo consentimiento informado. Resultados: En cuanto a los datos generales encontramos que del 100% (37), el 51.4 (19) son mujeres, 48.6% (18) son hombres; 45.9% (17) tienen de 41 a 59 años; El 37.8 % (14) tienen la primaria; El 27.0 % (10) son casados; 37.8 % (14) son amas de casa; El 27.0 % (10) si tiene familiares diagnosticados con diabetes y 72.9% (27) no. Discusión: Se evidencia que hay mayor número de incidencia de diabetes en mujeres, sus edades oscilan entre 41 y 59 años (Tabla 1). Cóndor Rivera (2015) concluye que del 100% (52), 58% (30) son de sexo femenino y 42% (22) sexo masculino. Pousa Reis (2017) concluye que el 52.55% son de sexo femenino y 47.44% sexo masculino. Conclusiones: En general se concluye que sí se tiene el conocimiento acerca de la enfermedad pero el conocimiento aun es deficiente en cuanto a las acciones de autocuidado.
Palabras clave: autocuidado, diabetes mellitus, capacidades, acciones
Diabetes is a serious chronic disease, triggered when the pancreas does not produce enough insulin or when the body can not effectively use the one it produces. The objective of this work is to evaluate the level of knowledge in people diagnosed with Diabetes Mellitus on the capacities and actions of self care in Arenal, Hidalgo. Methodology: The study is application level, quantitative type, cross-sectional descriptive method, non-experimental type. The population was convenient. The technique was the survey and the instrument a questionnaire, applied prior informed consent. Results: As for the general data, we found that 100% (37), 51.4 (19) are women, 48.6% (18) are men; 45.9% (17) are 41 to 59 years old; 37.8% (14) have primary education; 27.0% (10) are married; 37.8% (14) are housewives; 27.0% (10) if you have family members diagnosed with diabetes and 72.9% (27) do not. Discussion: It is evident that there is a higher incidence of diabetes in women, ranging in age from 41 to 59 years (Table 1). Cóndor Rivera (2015) concludes that 100% (52), 58% (30) are female and 42% (22) male. Pousa Reis (2017) concludes that 52.55% are female and 47.44% male. Conclusions: In general it is concluded that there is knowledge about the disease but the knowledge is still deficient in the self-care actions.
Keywords: self-care, diabetes mellitus, capacities, actions.
La diabetes es una grave enfermedad crónica que se desencadena cuando el páncreas no produce suficiente insulina (una hormona que regula el nivel de azúcar, o glucosa, en la sangre), o cuando el organismo no puede utilizar con eficacia la insulina que produce. La diabetes mellitus como enfermedad crónica ha tenido un impacto socio sanitario por su alta frecuencia, las complicaciones que ocasiona y su elevada mortalidad, A nivel mundial la diabetes se encuentra entre las diez primeras causas de discapacidad y afecta la productividad y el desarrollo humano. El autocuidado se convierte en un aspecto inherente a la vida del ser humano y mucho más en aquellas personas que padecen enfermedades crónicas, cuyas actividades de cuidado son decisivas en el mejoramiento de la salud (1).
La diabetes mellitus es la principal causa de muerte en la mayoría de los países, ha afectado a 415 millones de adultos en todo el mundo y otros 318 millones que surgen de intolerancia a la glucosa, esto aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad en un futuro. La incidencia de la DM puede atribuirse al aumento de la expectativa de vida y cambios en el estilo de vida, lo cual aumenta el sedentarismo, sobrepeso u obesidad (2).
Las personas que padecen DM deben realizar un arduo autocuidado iniciando con un autoanálisis, la implementación de un tratamiento dietético y farmacológico, así como la modificación de hábitos dietéticos y la actividad física. Llevando a cabo estas actividades muchas de las complicaciones de la diabetes se pueden prevenir o retrasar (3).
Basándonos en la teoría del Déficit del Autocuidado de Orem, la cual establece que las personas están sujetas a las limitaciones relacionadas o derivadas de su salud, que los incapacita para el autocuidado, o hacen que el autocuidado sea ineficaz o incompleto. Se dice que existe un déficit de autocuidado cuando la demanda de acción es mayor que la capacidad de la persona para actuar, osea, cuando esta no tiene la capacidad o no desea emprender las acciones para cubrir las demandas de autocuidado (4).
El protocolo de investigación tiene por objetivo general evaluar el Nivel de conocimientos en las personas diagnosticadas con Diabetes Mellitus sobre las capacidades y acciones del autocuidado en el Arenal, Hidalgo.
Metodología: Tipo de investigación cuantitativo, tipo de estudio descriptivo de corte transversal, de tipo no experimental. Límite de espacio: Colonia 20 de Noviembre, El Arenal, Hgo., Límite de tiempo: Enero-Junio 2017, Universo: Habitantes de la colonia 20 de Noviembre, El Arenal, Hgo., muestreo: muestra a conveniencia (37 personas).
Tabla 1: En cuanto a los datos generales encontramos que del 100% (37), el 51.4 (19) son mujeres, 48.6% (18) son hombres; 16.2% (6) poseen edades entre 30 y 40 años, 45.9% (17) tienen de 41 a 59 años y 37.8% (14) son de 60 años o más; El 27.0 % (10) no estudio; 37.8 % (14) tienen la primaria, 27.0 % (10) tienen secundaria, 8.1 % (3) superior; El 27.0 % (10) son casados, 8.1 % (3) divorciados, 21.6 %(8) están en unión libre, 8.1 % (3) son solteros, 35.1 % (13) son viudos; 37.8 % (14) son amas de casa, 18.9 % (7) jornaleros, 8.1 % (3) obreros y 35.1 % (13) se dedican a otros oficios; El 27.0 % (10) si tiene familiares diagnosticados con diabetes y 72.9% (27) no.
Tabla 1
Características Generales De Los Habitantes Diagnosticadas Con Diabetes Mellitus |
||||
Variables |
Mujeres % (n) |
Hombres % (n) |
Total % (n) |
|
51.4% (19) |
48.6% (18) |
100 % (37) |
||
Edad |
30-40 |
10.8% (4) |
5.4% (2) |
16.2% (6) |
41-59 |
21.6% (8) |
24.3% (9) |
45.9% (17) |
|
60 o mas |
18.9 % (7) |
18.9 % (7) |
37.8% (14) |
|
Escolaridad |
Superior |
5.4% (2) |
2.7 % (1) |
8.1 % (3) |
Secundaria |
8.1 % (3) |
18.9 % (7) |
27.0 % (10) |
|
Primaria |
13.5 %(5) |
24.3% (9) |
37.8 % (14) |
|
No estudio |
24.3% (9) |
2.7 % (1) |
27.0 % (10) |
|
Estado civil |
Casado (a) |
10.8% (4) |
16.2% (6) |
27.0 % (10) |
Divorciado (a) |
8.1 % (3) |
0 % (n) |
8.1 % (3) |
|
Unión libre |
2.7 % (1) |
18.9 % (7) |
21.6 %(8) |
|
Soltero (a) |
5.4% (2) |
2.7 % (1) |
8.1 % (3) |
|
Viudo (a) |
24.3% (9) |
10.8% (4) |
35.1 % (13) |
|
Ocupación |
Ama de casa |
37.8% (14) |
0 % (0) |
37.8 % (14) |
Jornalero |
0 % (0) |
18.9 % (7) |
18.9 % (7) |
|
Obrero |
0 % (0) |
8.1 % (3) |
8.1 % (3) |
|
Otros |
13.5 %(5) |
21.6% (8) |
35.1 % (13) |
|
Tiene familiares diagnosticados con diabetes |
Si |
13.5 % (5) |
13.5 %(5) |
27.0 % (10) |
No |
37.8% (14) |
35.1 % (13) |
72.9% (27) |
|
Fuente: cuestionario recuperado de Pousa (2015)
Tabla 2: El 100 % (37) saben que es la diabetes, El 73.0% (27) afirma haber recibido información sobre el autocuidado; 97.3% (36) conocen los principales signos y síntomas de la diabetes; 97.3% (36) conocen los métodos de diagnóstico para la diabetes; 75.6 % (28) conocen el tratamiento para la diabetes; 81.0% (30) saben detectar los síntomas de un pie diabético; 67.5% (25) conocen los niveles normales de glucosa en sangre; 75.6 % (28) conocen el efecto de la insulina; 75.6 % (28) conocen el lugar de aplicación de la insulina; 89.1 %(33) saben el lugar correcto para la conservación de la insulina.
Tabla 2: Características De Conocimientos De Los Habitantes Diagnosticados Con Diabetes Mellitus
CONOCIMIENTOS |
MUJERES |
HOMBRES |
TOTAL |
|
La Diabetes Mellitus es una: |
Enfermedad, caracterizado por un incremento en el nivel de azúcar en la sangre |
51.4% (19) |
48.6% (18) |
100 % (37) |
Alergia, caracterizado por aumento en la orina. |
0 % (0) |
0 % (0) |
0 % (0) |
|
Es una enfermedad pasajera. |
0 % (0) |
0 % (0) |
0 % (0) |
|
Ha recibido información sobre el autocuidado en pacientes diabéticos |
Si |
32.4% (12) |
40.6% (15) |
73.0% (27) |
No |
18.9 % (7) |
8.1 % (3) |
27.0 % (10) |
|
Los principales signos y síntomas son: |
Sed, sudoración, fiebre. |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
2.7 % (1) |
Sed, hambre, necesidad frecuente de orinar |
51.4% (19) |
45.9% (17) |
97.3% (36) |
|
Necesidad frecuente de orinar, fiebre |
0 % (0) |
0 % (0) |
0 % (0) |
|
La diabetes se diagnostica a través de: |
Examen de glucosa en sangre. |
51.4% (19) |
45.9% (17) |
97.3% (36) |
Biopsia. |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
2.7 % (1) |
|
Solo con los síntomas |
0 % (0) |
0 % (0) |
0 % (0) |
|
El tratamiento de los pacientes diabéticos está dado por: |
Orales (pastillas). |
37.8 % (14) |
37.8 % (14) |
75.6 % (28) |
Inyectables (insulina). |
13.5 %(5) |
10.8% (4) |
24.3% (9) |
|
Medicina naturista |
0 % (0) |
0 % (0) |
0 % (0) |
|
Los signos para detectar un pie diabético son: |
Enrojecimiento |
43.2 % (16) |
37.8 % (14) |
81.0% (30) |
Ampollas |
5.4% (2) |
10.8% (4) |
16.2% (6) |
|
Frialdad en los pies |
2.7 % (1) |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
|
Los niveles normales de glucosa en sangre en ayunas es de |
110 – 180 mg/dl. |
16.2% (6) |
13.5 %(5) |
29.7%(11) |
70 – 110 mg/dl. |
35.1 % (13) |
32.4% (12) |
67.5% (25) |
|
Mayor de 150 mg/dl. |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
2.7 % (1) |
|
La insulina es |
Una planta medicinal |
2.7 % (1) |
5.4% (2) |
8.1 % (3) |
Medicamento que sube los niveles de azúcar |
5.4% (2) |
10.8% (4) |
16.2% (6) |
|
Medicamento que baja los niveles de azúcar. |
43.2 % (16) |
32.4% (12) |
75.6 % (28) |
|
El lugar donde se aplica y administra la insulina es |
Abdomen, brazo / subcutánea. |
37.8 % (14) |
37.8 % (14) |
75.6 % (28) |
En la nalga / intramuscular. |
13.5 %(5) |
8.1 % (3) |
21.6% (8) |
|
Solo por la vena |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
2.7 % (1) |
|
La insulina se conserva en |
En el medio ambiente |
2.7 % (1) |
5.4% (2) |
8.1 % (3) |
En el refrigerador |
45.9% (17) |
43.2 % (16) |
89.1 %(33) |
|
En el bolsillo |
2.7 % (1) |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
|
Fuente: cuestionario recuperado de Pousa (2015)
Tabla 3: El 56.7% (21) conoce que el pie diabético es la principal complicación de la diabetes; 40.5% (15) sabe cuáles son los síntomas del pie diabético; 56.7% (21) conoce los principales cuidados que se deben de tener el en hogar.
Tabla 3: Características De Las Complicaciones En El Habitante Diagnosticado Con Diabetes Mellitus
COMPLICACIONES |
MUJERES |
HOMBRES |
TOTAL |
||
La complicación más frecuente de la diabetes es |
Pie diabético. |
27.0 % (10) |
29.7%(11) |
56.7% (21) |
|
Perdida de la estabilidad al caminar. |
13.5 %(5) |
13.5 %(5) |
27.0 % (10) |
||
Infecciones, neuropatía |
10.8% (4) |
5.4% (2) |
16.2% (6) |
||
Los síntomas del pie diabético están dados por: |
Calambres. |
18.9 % (7) |
16.2% (6) |
35.1 % (13) |
|
Dolor muy fuerte. |
16.2% (6) |
24.3% (9) |
40.5% (15) |
||
Perdida de la sensibilidad |
16.2% (6) |
8.1 % (3) |
24.3% (9) |
||
Los cuidados que se debe tener en el hogar está dado por: |
Cuidado de los ojos, ejercicios |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
2.7 % (1) |
|
Cuidados de los pies, dieta, caminatas, higiene y medicación. |
29.7%(11) |
27.0 % (10) |
56.7% (21) |
||
Descanso, higiene diaria |
21.6% (8) |
18.9 % (7) |
40.5% (15) |
||
Fuente: cuestionario recuperado de Pousa (2015)
Tabla 4: El 59.4% (22) conocen la correcta frecuencia de la alimentación; 81.0% (30) conocen que sus comidas deben ser bajas en azúcar.
Tabla 4: Características De La Alimentación De Los Habitantes Diagnosticados Con Diabetes Mellitus
ALIMENTACIÓN |
MUJERES |
HOMBRES |
TOTAL |
||
La frecuencia en la que debe seguir Usted en su alimentación |
Cada vez que sienta hambre |
0 % (0) |
0 % (0) |
0 % (0) |
|
Dos a tres veces al día |
27.0 % (10) |
32.4% (12) |
59.4% (22) |
||
Cuatro a cinco veces al día. |
24.3% (9) |
16.2% (6) |
40.5% (15) |
||
Las comidas deben ser |
Normal en azúcar |
5.4% (2) |
2.7 % (1) |
8.1 % (3) |
|
Bajo en azúcar |
43.2 % (16) |
37.8 % (14) |
81.0% (30) |
||
Nada de azúcar |
2.7 % (1) |
8.1 % (3) |
10.8% (4) |
||
Fuente: cuestionario recuperado de Pousa (2015)
Tabla 5: El 89.1 %(33) conoce la frecuencia en la que debe realizar las caminatas; 75.6 % (28) conoce que las caminatas deben ser de 30 minutos diarios; 40.5% (15) conocen el principal objetivo de realizar caminatas.
Tabla 5: Características De La Actividad Física Del Habitante Diagnosticado Con Diabetes Mellitus
ACTIVIDAD FÍSICA |
MUJERES |
HOMBRES |
TOTAL |
|
La frecuencia en la que debe realizar las caminatas es: |
Semanal. |
0 % (0) |
5.4% (2) |
5.4% (2) |
Quincenal |
0 % (0) |
5.4% (2) |
5.4% (2) |
|
Diario. |
51.4% (19) |
37.8 % (14) |
89.1 %(33) |
|
El tiempo que dedica para realizar caminatas es |
30 minutos. |
40.5% (15) |
35.1 % (13) |
75.6 % (28) |
1 hora. |
10.8% (4) |
10.8% (4) |
21.6% (8) |
|
2 horas |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
2.7 % (1) |
|
La importancia de realizar caminatas es: |
Mejora el sistema cardiovascular. |
18.9 % (7) |
21.6% (8) |
40.5% (15) |
Relaja |
13.5 %(5) |
13.5 %(5) |
27.0 % (10) |
|
Disminuye los niveles de azúcar acumulado en el cuerpo. |
18.9 % (7) |
13.5 %(5) |
32.4% (12) |
|
Fuente: cuestionario recuperado de Pousa (2015)
Tabla 6: El 45.9% (17) conocen la importancia del cuidado de los pies; 91.8% (34) sabe que diariamente se debe realizar la higiene de los pies; 51.4% (19) conocen el corte y frecuencia adecuado de las uñas.
Tabla 6: Características De La Higiene De Los Habitantes Diagnosticados Con Diabetes Mellitus
HIGIENE |
MUJERES |
HOMBRES |
TOTAL |
||
El cuidado de los pies es importante por qué: |
Mantiene limpio |
10.8% (4) |
18.9 % (7) |
29.7%(11) |
|
Previene la aparición de lesiones |
27.0 % (10) |
18.9 % (7) |
45.9% (17) |
||
Favorece la integridad de la piel. |
13.5 %(5) |
10.8% (4) |
24.3% (9) |
||
La frecuencia del lavado de los pies es: |
Una vez a la semana |
0 % (0) |
2.7 % (1) |
2.7 % (1) |
|
Diariamente. |
45.9% (17) |
45.9% (17) |
91.8% (34) |
||
Tres veces al día. |
5.4% (2) |
0 % (0) |
5.4% (2) |
||
La frecuencia y corte adecuado de uñas es: |
En forma curva, con cortaúñas |
21.6% (8) |
27.0 % (10) |
48.6% (18) |
|
En forma recta, con cortaúñas |
29.7%(11) |
21.6% (8) |
51.4% (19) |
||
En forma curva con tijera. |
0 % (0) |
0 % (0) |
0 % (0) |
||
Fuente: cuestionario recuperado de Pousa (2015)
Tabla 7: Entre la edad y si ha recibido información sobre la diabetes hay una correlación positiva con una significancia de 0.01; Entre la edad y si conoce el tratamiento sobre la diabetes hay una correlación negativa con una significancia de 0.01; Entre la edad y si sabe que es la insulina existe una correlación negativa con una significancia de 0.01; Entre la edad y si sabe que cuidados se deben tener en el hogar hay una correlación positiva con una significancia de 0.01; Entre la edad y si sabe el tiempo que debe dedicar a las caminatas hay una correlación positiva con una significancia de 0.01.
Tabla 7. Correlación entre la edad y otros parámetros de la población total estudiada
Parámetros |
X2 |
Spearman |
rs |
Ha recibido información sobre el autocuidado en pacientes diabéticos |
10.618 (p= 0.005) |
0.005 (p= 0.449) |
0.010 (p= 0.419) |
El tratamiento de los pacientes diabéticos está dado por: |
13.573 (p= 0.001) |
0.014 (p= -0.401) |
0.006 (p= -0.443) |
La insulina es |
13.529 (p= 0.009) |
0.000 (p= -0.568 ) |
0.001 (p= -0.524) |
Los cuidados que se debe tener en el hogar está dado por |
10.246 (p= 0.036) |
0.011 (p= 0.415) |
0.008 (p= 0.427) |
El tiempo que dedica para realizar caminatas es |
15.211 (p= 0.004) |
0.011 (p= -0.413) |
0.003 (p= -0.473) |
Tabla 8: Entre la escolaridad y si tiene familiares con diabetes hay una correlación positiva con una significancia de 0.05; Entre la escolaridad y si ha recibido información sobre el autocuidado hay una correlación positiva con una significancia de 0.01; Entre la escolaridad y si ha recibido información sobre el autocuidado sabe cuál es el tratamiento hay una correlación negativa con una significancia de 0.01; Entre la escolaridad y si conoce los niveles normales de glucosa hay una correlación negativa con una significancia de 0.05; Entre la escolaridad y si sabe que es la insulina existe una correlación negativa con una significancia de 0.05; Entre la escolaridad y si conoce el lugar donde se aplica la insulina hay una correlación positiva con una significancia de 0.05; Entre la escolaridad y si conoce cuál es la complicación más frecuente hay una correlación positiva con una significancia de 0.05; Entre la escolaridad y si sabe que cuidados debe tener en el hogar hay una correlación positiva con una significancia de 0.05
Tabla 8. Correlación entre la escolaridad y otros parámetros de la población total estudiada
Parámetros |
X2 |
Spearman |
rs |
Ha recibido información sobre el autocuidado en pacientes diabéticos |
8.316 (p= 0.040) |
0.005 (p= 0.449) |
0.006 (p= 0.440) |
El tratamiento de los pacientes diabéticos está dado por: |
12.786 (p= 0.005) |
0.012 (p= -0.409) |
0.005 (p= -0.450) |
La insulina es |
10.137 (p= 0.119) |
0.052 (p= -0.322) |
0.045 (p= -0.332) |
El lugar donde se aplica y administra la insulina es |
7.910 (p= 0.245) |
0.024 (p= ) |
0.045 (p= 0.331) |
La complicación más frecuente de la diabetes es |
9.937 (p= 0.127) |
0.007 (p= 0.438) |
0.011 (p= 0.415) |
Los cuidados que se debe tener en el hogar está dado por |
8.820 (p= 0.184) |
0.015 (p= 0.398) |
0.014 (p= 0.399) |
Tabla 9: Entre el estado civil y si ha recibido información del autocuidado hay una correlación positiva con una significancia de 0.05; Entre el estado civil y si sabe el lugar donde se administra la insulina hay una correlación positiva con una significancia de 0.05; Entre el estado civil y si sabe cuál es la complicación más frecuente hay una correlación positiva con una significancia de 0.05.
Tabla 9. Correlación entre el estado civil y otros parámetros de la población total estudiada
Parámetros |
X2 |
Spearman |
rs |
Ha recibido información sobre el autocuidado en pacientes diabéticos |
8.450 (p= 0.076) |
0.014 (p= 0.400) |
0.017 (p= 0.390) |
La complicación más frecuente de la diabetes es |
14.649 (p= 0.066) |
0.006 (p= 0.444) |
0.018 (p= 0.387) |
Tabla 10: Entre la ocupación y si sabe el tiempo que debe dedicar a realizar caminatas una correlación positiva con una significancia de 0.01.
Tabla 10. Correlación entre la ocupación y otros parámetros de la población total estudiada
Parámetros |
X2 |
Spearman |
rs |
El tiempo que dedica para realizar caminatas es |
24.144 (p= 0.000) |
0.001 (p= 0.532) |
0.002 (p= 0.494) |
Podemos evidenciar que hay mayor número de incidencia de diabetes en mujeres, sus edades oscilan entre 41 y 59 años (Tabla 1). Cóndor Rivera (2015) concluye que del 100% (52), 58% (30) son de sexo femenino y 42% (22) de sexo masculino (5). Pousa Reis (2017) concluye que el 52.55% son de sexo femenino y 47.44% sexo masculino (6).
En este trabajo se encontró que el 100% de los habitantes conocen acerca de su enfermedad (Tabla 2). Al respecto Castilla Pipa (2015) concluye que del 100% (50), 56% (28) no conocen acerca de su enfermedad y 44% (22) si conocen (7).
Se encontró que la mayor parte de los encuestados han recibido información acerca del autocuidado comparado con Cóndor Rivera (2015) que concluye que del 100% (52), 60% (31) no han recibido información y 40% (21) si han recibido información (5).
De acuerdo con el objetivo general de evaluar el nivel de conocimientos sobre las capacidades y acciones del autocuidado en las personas diagnosticadas con Diabetes Mellitus se encontró que si tienen conocimientos acerca de su enfermedad, sin embargo en cuanto al autocuidado, no todos conocen la correcta frecuencia sobre su alimentación, pero afirman conocer la frecuencia y tiempo de la actividad física. En general se concluye que sí se tiene el conocimiento acerca de lo que es la enfermedad pero el conocimiento aun es deficiente en cuanto a las acciones de autocuidado.
1. Orozco AC, Machado AC, Bohórquez CH, Castro Balmaceda MT, Navarro Palmett LL. Capacidad de autocuidado en pacientes diabéticos que asisten a consulta externa. Sincelejo, Colombia. Self-care Capacit Diabet patients Attend to Extern Consult Sincelejo, Colomb [Internet]. 2013;15(26):667–78. Available from: http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=fua&AN=86950640&lang=es&site=ehost-live
2. Costa PS, Miriam M, Ferreira L, Lima DL, Jácome CL. Autocuidado en Diabetes Mellitus?: estudio bibliométrico Autocuidado em Diabetes Mellitus?: estudo bibliométrico Self Care in Diabetes Mellitus?: bibliometric study. Enferm Glob [Internet]. 2017;45:634–52. Available from: http://dx.doi.org/10.6018/eglobal.16.1.249911
3. Selene N, Luna A, Cortés E, Iii C, Cadena F, Iv S, et al. E Ducational Intervention?: Implementation of Self - Care Agency and Adherence Therapy From the Perspective of Diabetic Patients. 2013;21(3). Available from: http://www.medigraphic.com/pdfs/waxapa/wax-2012/wax127c.pdf
4. Prado Solar L, González Reguera M, Paz Gomez N, Romero, borgues K. La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea Orem punto de partida para calidad en la atención. Rev Médica Electrónica [Internet]. 2014;6(36):835–45. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242014000600004
5. Conocimientos sobre autocuidado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 , Hospital Base II Pasco - EsSalud 2012. 2015;113. Available from:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4921/1/Condor_Rivera_Lola_Silvia_2015.pdf
6. Ciencias CDE, Salud DELA. Nivel de conocimiento de autocuidado en el paciente diabetico tipo 2 de la umf no. 8 de aguascalientes. 2017;(1).
7. Hijar Rivera AE. Conocimientos que tienen los pacientes diabéticos y sus familiares sobre la enfermedad y sus cuidados en el hogar en el HNDAC. Univ Nac MAYOR SAN MARCOS Fac Med HUMANA Esc POST-GRADO [Internet]. 2015;1:77. Available from: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/505/1/hijar_ra.pdf
[a] Alumno del área académica de enfermería del Instituto de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma Del Estado De Hidalgo.
[b] Área Académica de Enfermería del Instituto de Ciencias de la Salud. Correo: josearias.rico@hotmail.com
[c] Área Académica de Enfermería del Instituto de Ciencias de la Salud.
[d]Área Académica de Odontología del Instituto de Ciencias de la Salud.