El propósito de este trabajo es poder recordar a algunos pioneros como a Deming, Juran y Crosby que plasmaron los conceptos principales como el control de calidad, la optimización de calidad, mejora continua; así como las funciones que desarrollan los lideres o gestores en su ejercicio para el control de calidad.
Palabras clave: gestión de calidad, control de calidad, mejora continua en enfermería
The purpose of this work is to remember some pioners such as Deming, Juran and Crosby that embodied the main concepts such as quality control, quality optimization, continuos improvement; as well as the fuctions developed by the leader sor managers in their exercise for quality control.
Keywords: quality management, quality control, continuous improvement in nursing
A finales de los años cincuenta, la planificación, organización y evaluación de servicios de los cuidados se volvieron una gran preocupación pública. En el año 1952, se formalizo la Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO).
A principios del siglo XX, la industria de Estados unidos adopto un control de calidad y supervisión de productos. Después de la Segunda Guerra Mundial los japoneses empezaron a centrarse en la calidad a través de un entrenamiento y participación total de los trabajadores en la consecución de la optimización de la calidad.
A continuación, se presenta una relación de conceptos generales que se utilizan con frecuencia en el tema de calidad.
PRINCIPALES CONCEPTOS | |
Líder | Conjunto de habilidades que un individuo tiene para influir en la forma de ser o actuar de las personas o en un grupo de trabajo determinado. |
Calidad | La calidad puede referirse a diferentes aspectos de la actividad de una organización: el producto o servicio, el proceso, la producción o sistema de prestación del servicio o bien, entenderse como una corriente de pensamiento que impregna toda la empresa. La gestión de la calidad es aquel aspecto de la función directiva que determina y aplica la política de calidad. |
Mejora continua de la calidad | Resolución preventiva de problemas que da lugar a un servicio ejemplar. |
Gestión de calidad total | Evaluación de la gestión y de la producción, y sobre todo resultados precisos en materia de calidad y de servicios. |
Sujeto legal | Responsable legal. |
Negligencia | Agravio no intencionado con consecuencias lesivas al no actuar de una forma razonable o prudente. |
Imprudencia | Actos negligentes de personas con formación profesional. |
Acontecimientos centinela | Resultado inesperado que lleva implícita la muerte o una lesión grave. |
Hospitales magnéticos | Centros que suelen obtener los mejores resultados en los pacientes, la mejor capacidad de reclutamiento y de retentiva del personal de enfermería, los mejores ambientes de trabajo para el personal y la aplicación de prácticas y métodos de investigación basados en evidencia. |
Comparando el artículo Modelo de sistema de gestión de calidad para la puesta en marcha de cursos no presenciales: instrumentos de seguimiento y evaluación con el libro la Guía de Gestión Y DIRECCION DE ENFERMERIA – OCTAVA EDICION, no varía mucho la información, comparten lo que son: método de control de gestión de Deming, trilogía de calidad de Juran y los 14 pasos de Crosby para la mejora de calidad.
Marriner menciona que el líder y el gestor avanzan al mismo tiempo, si uno falla, el otro no puede avanzar, a continuación, se detalla las funciones de cada uno.
Derming al observar el fracaso en la década de los 40 por la evaluación de la calidad, reflexiona acerca de ello y llega a la conclusión donde se necesita una filosofía aplicada tanto a productos como a servicios, ésta se conoce como los catorce puntos del método de control de gestión. (Llarena G., Villodre L., Pontoriero A., & Cattapan B., 2014). En el cuadro 1.1 se describe los 14 puntos.Gracias a esos catorces pasos, pudo ayudar a la revitalización de la industria japonesa.
Juran también aplico su trilogía de la calidad (cuadro 1.2) para la formar a los japoneses, pidiéndole que les enseñase y ayudase a reflotar su economía.
Crosby es conocido por su concepto de defectos cero, donde elaboro los 14 pasos para la optimización de la calidad (cuadro 1.3) en los que hace hincapié en la formación de todos los empleados utilizando equipos, fijando metas y reconociendo a los empleados por su grado de implicación. Él cree que el sistema para crear calidad es la prevención de los errores en lugar de la capacitación. (Tomey, 2009)
Tomey hace una comparación entre el control de calidad y la mejora de la calidad. La mejora de calidad es un proceso que realiza un equipo, donde se identifican las necesidades del consumidor y se elige para el estudio el cambio necesario que tendrá el impacto más importante. También plasma el proceso de la mejora continua, donde el equipo se guía para identificar la información relevante, recoge y analiza los datos, evalúa la calidad, adopta actuaciones correctoras, revalúa y hace público el informe.
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Cuadro 1.1 Los 14 Puntos del Método de Control de Deming
Planificación de la Calidad |
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Control de Calidad |
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Optimización de la Calidad |
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Cuadro 1.2 Trilogía de Calidad de Juran
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Cuadro 1.3 Los 14 pasos de Crosby para la Optimización de la Calidad
La implementación de estos pasos nos guía para llevar a cabo una mejor calidad en una empresa, institución. Es necesario poder tener en disposición instrumentos de evaluación que atiendan estándares contextualizados.
La definición de los procesos con un nivel de especificidad adecuado, facilita el desarrollo óptimo de todas y cada una de las actividades involucradas en ellos,
Llarena G., M., Villodre L., S., Pontoriero A., F., & Cattapan B., A. (2014). Modelo de Sistema de Gestión de Calidad para la Puesta en Marcha de Cursos no Presenciales: Instrumentos de Seguimiento y Evaluación. SciELO, 14.
Tomey, A. M. (2009). Mejora continua de la calidad, control del riesgo y evaluación del programa. En A. M. Tomey, Guía de GESTIÓN Y DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA (pág. 459). España: ELSEVIER MOSBY.
[a] Estudiante de la Lic. En Enfermería de la Universidad Linda Vista jazzia.dominguez@ulv.edu.mx
[b] Docente de tiempo completo de la Universidad Linda Vista clarita.carlson@ulv.edu.mx