Evaluación Psicológica

Resumen

El informe psicológico es una herramienta utilizada para explicar en eventos especificados, conductas psicológicas particulares que ocurren en una persona, es un resumen particular de los resultados de las pruebas y análisis de la entrevista.


Palabras clave: psicológica , entrevista, pruebas psicológicas

Abstract

The psychological report is a tool used to explain in a specified particular psychological events that happen in a person, is a particular summary explaining the test results and analysis of the interview


Keywords: psychological, interview, psychological tests

Elementos del informe Psicológico

I.- Fichade identificación

II.- Procedimiento de evaluación

III.- Motivo de evaluación/pregunta de referencia

Las razones por las que fue referido; es posible describir el cuadro sintomatológico que presenta y que requiere atención

IV.- Descripción del Evaluado

Observaciones generales; como se portó el examinado, cooperó, se esforzó, su atención, habla, fluidez verbal, vocabulario, espontaneidad, estado del ánimo, manifestaciones de ansiedad, impresión general.

V.- Integración
Se realiza por áreas

Área intelectual

Se refiere a la información respecto a la inteligencia que permite aclarar factores importantes de la psicodinamia u psicogénesis del comportamiento del examinado y del cuadro sintomatológico.

Se proporciona información CUALITATIVA y CUANTITATIVA.

Área percepto- motora

—Este rubro se refiere en el cual se encuentra comprometido el sistema nervioso central, por lo que en la evaluación de la personalidad se pone atención a las alteraciones perceptuales, motoras y conductuales asociadas a daño orgánico cerebral o disfunciones del mismo. 

Complementa el área de inteligencia y está íntimamente ligadas ya que si hay antecedentes de alteraciones en algunas funciones intelectuales, por ejemplo memoria, capacidad para tener asociaciones del pensamiento.

Área afectiva o Personalidad

—Este rubro se refiere en el cual se encuentra comprometido el sistema nervioso central, por lo que en la evaluación de la personalidad se pone atención a las alteraciones perceptuales, motoras y conductuales asociadas a daño orgánico cerebral o disfunciones del mismo. 

Complementa el área de inteligencia y está íntimamente ligadas ya que si hay antecedentes de alteraciones en algunas funciones intelectuales, por ejemplo memoria, capacidad para tener asociaciones del pensamiento.

Área afectiva o Personalidad

Se refiere al resultado de los factores innatos, aprendidos y las presiones del medio ambiente que finalmente forman la estructura de la personalidad, el carácter de evaluado.

Se explora el tono afectivo, forma de demandar y expresar afecto, relaciones interpersonales, auto concepto, control de impulsos, insight.

Psicodinamia

Explicar el comportamiento inconsciente tomando en cuenta las motivaciones e impulsos ya que se considera que el síntoma es una expresión inconsciente.

En necesario que el evaluador conozca ampliamente la teoría de Freud.

Psicogenésis

Origen de los síntomas del examinado, es necesario aterrizar la información de la entrevista y las pruebas psicológicas para explicar cómo se originaron las conductas actuales (psicodinamia).

Experiencias tempranas que hicieron proclive la aparición del trastorno.

Capacidad de Insight

Que tanto se compromete el paciente en sus experiencias; hay reconocimiento causa- efecto de las vivencias.

En situaciones de crisis y conflicto interno reconoce como participa, reconoce el efecto de su conducta

Mecanismos de defensa

Los mecanismos defensivos están íntimamente relacionados con el diagnóstico.

Áreas libres de conflicto

Recursos con los que cuenta el evaluado y tomarlo en cuenta para las sugerencias terapéuticas y el pronóstico.

Si se enfoca hacia las soluciones, si se encuentra comprometido para el cambio, es decir se evalúa la fortaleza Yoica.

VI.- Diagnóstico

La tarea es empatar los hallazgos que se encontraron y ubicarlo en una nosología.

VII.- Pronóstico

Favorable: se pronostica cuando el paciente cuenta con la capacidad y habilidades, con recursos, que le permitan lograr una buena relación con su entorno.

Defavorable: No cuenta con lo anterior, es decir con las  capacidades y habilidades suficientes que le permitan lograr una adecuada anticipación al medio que lo rodea.

VIII.- Tratamiento: Recomendaciones

Se sugiere algún tipo de terapia o su enlace a otros profesionales.

Referencias bibliográficas

Mancilla, B (2003). Manual de Procedimiento para elaborar el reporte psicológico. México: Departamento de publicaciones de la facultad de psicología de la UNAM.

Flores, J( 2003). Integración de estudios psicológicos. México: Manual moderno.

Información Complementaria

Nuñez, R. (1985). Integración de estudios psicológicos. México: Manual moderno.

 

Rivera, O. (1987). Integración de estudios psicológicos. México: Diana

Varios, (1995). Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV). México: Masson.


[a] Profesor Investigador de la Licenciatura en Psicología de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.