Práctica básica de Enfermería
Claudia Atala Trejo García[a], Gabriela Maldonado Muñiz[a], Salvador M. Camacho y López[a]
Práctica No. 3
XII Tórax posterior
- En el examen del tórax posterior, inspecciona la piel, registrando color, turgencia, hidratación, erupciones y lesiones. Es muy importante que evalúes la postura corporal adoptada por el usuario.
- Palpar columna vertebral, evaluando anomalías espinales como, escoliosis. La auscultación deberá efectuarse en la región interescapulovertebral.
- Inspeccionar sensibilidad, detectando dolor.
XIII Aparato genital femenino
- Observar distribución del vello.
- Inspeccionar labios mayores y menores, clítoris, meato urinario, introito vaginal y glándulas de Bartolini, valorando morfología, color, exudados, olor, edema, ulceraciones, nódulos, masas, sensibilidad y dolor.
- Palpar la cadena ganglionar inguinal valorando tamaño, sensibilidad y movilidad de los ganglios, presencia de nódulos y sensibilidad.
- Presencia y características de secreciones vaginales.
Aparato genital masculino
- Observar la distribución del vello.
- Identificar presencia de prepucio, meato urinario y glande, valorando color, morfología, olor, exudado, lesiones, y dolor.
- Palpar el cuerpo, valorando sensibilidad e induraciones.
- Inspeccionar el escroto, valorando tamaño, color, edema, ulceraciones, abscesos, quistes.
- Palpar la bolsa escrotal y testículos, valorando tamaño y forma testicular, presencia de nódulos, sensibilidad o dolor.
- Inspeccionar presencia de hernias en la zona inguinal. Pedir a la persona que puje como para defecar y luego palpar la zona del conducto inguinal.
- Continuar la inspección introduciendo el dedo índice desde la parte inferior del escroto hacia arriba, siguiendo el trayecto del conducto deferente hacia el anillo inguinal externo, al mismo tiempo que le pide a la persona que tosa.
- Palpar la cadena ganglionar inguinal, valorando tamaño, sensibilidad y movilidad de los ganglios, presencia de nódulos y sensibilidad.
XIV Extremidades
- Al finalizar la valoración de tronco, debes evaluar las extremidades superiores e inferiores. Esta valoración siempre se realiza comparando la extremidad derecha con la izquierda.
- Inspeccionar tamaño, forma, simetría, temperatura, color, pigmentación, cicatrices, hematomas, contusiones, erupciones, ulceraciones, parecías, inflamación, prótesis.
- Evaluar amplitud de movimiento y presencia de fracturas.
XV Sistema vascular
- Presencia de venas varicosas
- Zonas moteadas en miembros inferiores
- Zonas anestésicas y parestesias
- Zonas cianóticas
Bibliografía recomendada
Rosales, S, (2009), Fundamentos de Enfermería, (3º. Edición), México. DF, (pp. 120-135), Manual Moderno.
Seidel, H, (2012), Manual Mosby de Exploración física (7º. Edición), México, DF, (pp. 33-40), Elsevier.
Referencias virtuales
http://site.ebrary.com/lib/uaehsp/docDetail.action?docID=10327113. (2012).
http://site.ebrary.com/lib/uaehsp/docDetail.action?docID=10088222. (2012).
[a] Profesores/as Investigadores/as de la Licenciatura en Enfermería-ESTL