Introducción: El parto vertical utilizado desde siempre por diversas culturas y numerosos grupos étnicos. El objetivo del presente trabajo fue determinar los conocimientos y actitudes sobre el parto vertical que poseen los profesionales de enfermería de los servicios de gineco-obstetricia, urgencias, toco y expulsión. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo. Se entrevistó al total de los profesionales de enfermería de los servicios de Toco-Cirugía, Urgencias y Gineco-obstetricia en el Hospital General Tula-Tepeji, n= 39. Losparticipantes firmaron consentimiento informado, para el procesamiento de datos se utilizó elSPSS versión 21.Resultados: 89.7 % fueron del género femenino; 56.4% laboraban en el servicio de urgencias, 17.9% en gineco-obstetricia y 25.6% en toco-cirugía. 76.9% de nivel licenciatura. Los conocimientos sobre parto vertical fueron buenos en el 97.4% de los profesionales de enfermería,97.4 % con buena actitud ante la adopción de la interculturalidad en la atención en parto vertical.Conclusiones: Los conocimientos y actitudes sobre el parto vertical de los profesionales de enfermería son buenos.
Palabras clave: Parto Vertical, Conocimientos, Enfermería.
Introduction: The vertical delivery always used by many different cultures and ethnic groups. The aim of this study was to determine the knowledge and attitudes that have vertical delivery nurses services ob-gyn, emergency, play and expulsion.Methodology: Quantitative, descriptive study. They interviewed all the nurses services Toco-Surgery, Emergency and Gynecology and Obstetrics at the Hospital General Tula-Tepeji, n = 39. The participants signed informed consent to data processing SPSS version was used 21.Results: 89.7% were females; 56.4% worked in the emergency department, 17.9% in gynecology and obstetrics, and 25.6% in play-surgery. 76.9% of the undergraduate level. Knowledge of vertical delivery was good in 97.4% of nurses, 97.4% with good attitude towards the adoption of multiculturalism in vertical delivery care.Conclusions: The knowledge and attitudes of vertical delivery nurses are good.
Keywords: Vertical Delivery, Knowledge, Nursing.
Parto es el conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión por vía vaginal del feto de 22 semanas o más, incluyendo la placenta y de sus anexos. Se le llama Parto vertical a la atención del parto de la mujer embarazada colocada en posición vertical: de pie, sentada, semidecúbito, o en cuclillas.[1]
Los aspectos positivos de la posición vertical reflejan la necesidad de las mujeres de participar más activamente del parto, la percepción de que es una posición más cómoda y que facilita la expulsión del feto. En contraste, la posición horizontal dificulta esos aspectos, generando la percepción negativa sobre la misma, una vez que dificulta el movimiento, aumenta el sufrimiento, el cansancio, la duración del período expulsivo y las intervenciones obstétricas.[2]
El parto en diversas variantes de la posición vertical constituye una práctica milenaria de quizás todas las culturas. [3]
De acuerdo con la teoría de la diversidad y de la universalidad de los cuidados culturales de Madeleine M. Leininger, los cuidados coherentes con la cultura solo se dan cuando la enfermera tiene conocimiento y hace uso adecuado y coherente de los valores, expresiones y modelos.[4]
El Hospital Regional TulaTepeji es reconocido a nivel nacional como primer nosocomiopúblico en el país, en llevar a cabo el parto vertical. [5] Los conocimientos y actitudes de los profesionales de enfermería son importantes para la implementación del programa Atención Intercultural del embarazo parto y puerperio, cumpliendo de ésta manera con la misión del hospital de proporcionar una Atención de calidad.
Por lo anterior, el objetivo planteado en el presente trabajo fue: Determinar los conocimientos y actitudes sobre el parto vertical que poseen los profesionales de enfermería de los servicios de gineco-obstetricia, urgencias, toco-cirugía.
Estudio cuantitativo, descriptivo.Universo 39 profesionales de enfermería adscritos al Hospital General Tula – Tepeji, que laboran en los servicios de gineco-obstetricia, urgencias y toco-cirugía.
Criterios de selección: Se incluyó a los profesionales de enfermería que labora en los servicios de gineco-obstetricia, urgencias y toco-cirugía del Hospital General Tula-Tepej, y que aceptaron participar en la investigación.
Se utilizó un instrumentotitulado“conocimientos y actitudes sobre parto vertical en el personal de enfermería” estructurado con 29 ítemsreferentes a conocimientos y un apartado sobre las actitudes con una escala dicotómica para su calificación final en conocimientos con respuesta sí o no.
El procesamiento de los datos se elaboró una base de datos en el programa SPSS versión 21, se utilizó la estadística descriptiva (media, desviación estándar, frecuencia y porcentajes).
Los profesionales de enfermería que aceptaron participar firmaron un consentimiento informado de acuerdo a la Declaración de Helsinki y la Ley General de Salud de México.
Muestra de 39 participantes; 89.7 % (n=37) fueron del género femenino y 10.3% (n=4) del género masculino.
56.4% (n=22) laboraban en el servicio de urgencias (modulo mater), 17.9%(n=7) en gineco-obstetricia y 25.6% (n=10) en toco-cirugía. 12.8% (n=5) de los profesionales de enfermería ostentaban nivel técnico, 7.7% (n=3)pos-técnico, 76.9%(n=30) licenciatura y 2.6% (n=1) una especialidad.
Los conocimientos sobre parto vertical fueronbuenos en el 97.4%(n=38) de los profesionales de enfermería y regulares en2.6% (n=1).
En cuanto a actitudes delos profesionales de enfermería, se encontró 97.4 % (n=38) con buena actitud y tan solo el 2.6%(n=1)fue mala ante la adopción de la interculturalidad en la atención en parto vertical.
La enfermería trans-cultural necesita profesionales de enfermería cuya formación responda con acciones de cuidado apropiadas a las necesidades de las personas, que tienen valores culturales y estilos de vida diferentes, [6]congruente con lo encontrado en el presente trabajo en el que la mayoría de los profesionales de la salud tienen conocimientos y actitudes buenas para la atención del parto vertical.
Los profesionales de enfermería que laboran en los servicios de urgencias, gineco-obstetricia y toco-cirugia tienen conocimientos buenos acerca de la atención del parto vertical, entre los que se incluyen la técnica, aspectos fisiológicos y culturales.
Además tienen buena actitud en la atención del parto vertical, expresado en la importancia del apoyo pisco-afectivo del esposo y/o familia durante la atención del parto vertical.
[1]PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y del recién nacido.DOF [Internet].05/11/2012 [Consulta 30 de julio de 2014] : Aprox 30 pantallas. Disponible en: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5276550&fecha=05/11/2012
[2]Gayeski Michele Edianez, Brüggemann Odaléa Maria. Percepciones de puérperas sobre la vivencia durante el parto en la posición vertical y horizontal. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2009 abril [Consulta30 de Julio de 2014] ; 17( 2 ): 153-159. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692009000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=es
[3]Nureña CR. Incorporación del enfoque intercultural en el sistema de salud peruano: la atención del parto vertical. Rev Panam Salud Publica. 2009;26(4):368-76
[4]Alligood MR, Tomey AM. Modelos y Teorías en enfermería. 7ª ed. Elsevier España 2011
[5]Monroy V. Reconocimiento nacional al Hospital Regional Tula-Tepeji por “Parto Vertical Humanizado”. Diario Plaza Juarez.com Consulta 30 de julio de 2014.Disponible en: http://www.plazajuarez.mx/index.php/region/item/9545-reconocimiento-nacional-al-hospital-regional-tula-tepeji-por-parto-vertical-humanizado#
[6] Muñoz RL, Vásquez ML. Mirando el cuidado cultural desde la óptica de Leininger. Colomb Med [Internet]. 2007 [Consulta 30 de julio de 2014]; 38(2): 98-104. Disponible en: http://bibliotecadigital.univalle.edu.co/bitstream/10893/4246/1/mirando.pdf
[a] Profesor Investigador de Tiempo Completo en la Escuela Superior de Tlahuelilpan de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
[b] Estudiante de la Licenciatura en Enfermería en la Escuela Superior de Tlahuelilpan de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
[c] Profesor de la Licenciatura en Enfermería en la Escuela Superior de Tlahuelilpan de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.