Desigualdades socioeconómicas en salud bucal: Factores asociados al cepillado dental en escolares nicaragüenses

Abstract

Objetivo. Identificar la asociación entre la frecuencia de cepillado dental y las variables de posición socioeconómica en escolares nicaragüenses. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal en 1,353 escolares de seis a 12 años de edad seleccionados aleatoriamente de 25 escuelas de la ciudad de León, Nicaragua. Utilizando un cuestionario dirigido a las madres se recolectaron variables sociodemográficas, de posición socioeconómica y sobre conductas de salud bucal. LA variable dependiente fue la frecuencia de cepillado dental, la cual fue dicotomizada en 0 -menos de siete veces/semana- y 1 siete o más veces por semana-. El análisis multivariado se realizó con regresión logística en STATA 9. Resultados. La edad promedio fue de 8.99+-2.00 años y 49.7% fueron mujeres. En el modelo final fueron significativas (p<0.05) mayor edad (RM=2.04), sexo femenino (RM=1.39) y tener una madre con actitud con actitud positiva hacia la salud bucal (RM=2.50) en una asociación positiva con la frecuencia de cepillado. El mayor tamaño de la familia (RM=0.89) y ser de menor nivel socioeconómico (1er cuartil; RM 0.54, 2do cuartil; RM=0.62, 3er cuartil; RM =0.67) mostraron una relación negativa con la frecuencia del cepillado dental. Además, haber tenido una consulta dental preventiva en el último año mostró una tendencia positiva (p<0.10) hacia la frecuencia de cepillado dental. Conclusiones. Este estudio sugiere que la existencia de desigualdades a través de variables indicadoras de posición socioeconómica existe aún dentro de países en desarrollo, por lo que el énfasis en los programas de promoción a la salud bucal en esos ambientes debe ponerse en los grupos socioeconómicamente más vulnerables.